Tratamento de Hemorroidas em Santos

O que são hemorroidas?

Hemorroidas são estruturas vasculares normais do canal anal — todos os seres humanos as possuem. O problema surge quando essas veias ficam dilatadas, inflamadas ou deslocadas, gerando sintomas como sangramento, coceira, dor e protrusão de tecido pelo ânus.

Estima-se que mais de 70% da população brasileira apresentará algum sintoma relacionado a hemorroidas ao longo da vida. Apesar disso, a maioria das pessoas demora para buscar avaliação médica — em geral por constrangimento ou por acreditar que o problema vai desaparecer sozinho.

Tipos de hemorroidas

Hemorroidas internas

Localizadas acima da linha pectínea (dentro do canal anal), as hemorroidas internas em geral não causam dor — já que a mucosa interna tem pouca sensação de dor. O principal sintoma é o sangramento vivo ao evacuar, que pode aparecer no papel higiênico, nas fezes ou dentro do vaso. Em casos mais avançados, pode ocorrer prolapso (saída do tecido pelo ânus).

Hemorroidas externas

Situadas abaixo da linha pectínea, sob a pele ao redor do ânus, as hemorroidas externas podem causar dor intensa — especialmente quando ocorre trombose (formação de coágulo dentro da veia). O paciente percebe um nódulo doloroso de aparecimento súbito.

Principais sintomas

• Sangramento vivo ao evacuar
• Coceira ou ardência na região anal
• Sensação de evacuação incompleta
• Prolapso (tecido saindo pelo ânus)
• Dor ou desconforto, especialmente ao sentar
• Secreção ou umidade na região perianal

Diagnóstico

O diagnóstico é clínico, feito pelo coloproctologista a partir da anamnese e do exame proctológico, que inclui inspeção anal e anuscopia — um exame rápido e realizado no próprio consultório. Em alguns casos, a colonoscopia é indicada para excluir outras causas de sangramento intestinal, como pólipos ou doenças inflamatórias.

Opções de tratamento

Tratamento clínico

Nos casos iniciais, mudanças de hábito são suficientes: aumento da ingestão de fibras e água, regularização do ritmo intestinal, evitar esforço ao evacuar e uso de medicamentos tópicos ou orais para aliviar a inflamação.

Ligadura elástica

Procedimento ambulatorial indicado para hemorroidas internas de graus I, II e alguns casos de grau III. Uma pequena faixa elástica é colocada na base da hemorroida, interrompendo o fluxo sanguíneo. O tecido seca e cai naturalmente em alguns dias. Realizado no consultório, sem necessidade de anestesia geral.

Hemorroidectomia

Cirurgia indicada nos casos mais avançados (grau III e IV) ou quando o tratamento ambulatorial não resolve. Pode ser realizada pela técnica convencional ou, em casos selecionados, com auxílio de laser — o que pode proporcionar recuperação mais confortável para determinados perfis de paciente. O planejamento cirúrgico é individualizado.

Quando procurar um especialista

Qualquer sangramento retal merece avaliação médica — não por ser necessariamente grave, mas porque sangue nas fezes pode ter múltiplas causas e o diagnóstico correto define o tratamento correto. Além disso, quanto mais cedo o tratamento for iniciado, maiores as chances de resolver o problema sem cirurgia.